Перечисленные ниже нежелательные
эффекты даются в соответствии со
следующими градациями частотыI их
возникновения:
очень часто: (>10%);
часто: (> 1 % - < 10 %);
нечасто: (>0,1 % - < 1 %);
редко: (>0,01% - <0,1%);
очень редко: (<0,01%, включая отдельные сообщения);
частота неизвестна: по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным.
Со стороны сердечно-сосудистой сuemeмы:
часто - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия, синкопальные состояния, боли в груди;
нечасто - ишемия миокарда, включая развитие приступа стенокардии или инфаркта миокарда, тахикардия, аритмии (появление или усиление), ощущение сердцебиения, периферические отеки, \"приливы\" крови к коже лица.
Со стороны мочеполовой системы:
нечасто - нарушение функции почек, включая развитие острой почечной недостаточности, увеличение количества выделенной мочи, усиление существующей протеинурии, повышение концентрации мочевины и креатинина в крови, преходящая импотенция за счет эректильной дисфункции, снижение либидо; частота неизвестна - гинекомастия.
Со стороны центральной нервной системы:
часто - головная боль, ощущение \"легкости\" в голове, чувство усталости;
нечасто - головокружение, агевзия (утрата вкусовой чувствительности), дисгевзия (нарушение вкусовой чувствительности), подавленное настроение, тревожность, повышенная возбудимость, двигательное беспокойство, нарушения сна, включая сонливость;
редко - тремор, развитие или усиление нарушений кровообращения на фоне стенозирующих сосудистых поражений, васкулит, астения, нарушение равновесия, спутанность сознания.
частота неизвестна - синдром Рейно, ишемия головного мозга, включая ишемический инсульт и преходящее нарушение мозгового кровообращения, нарушение психомоторных реакций, парестезии (ощущение жжения), паросмия (нарушение восприятия запахов), нарушение внимания, депрессия.
Со стороны органов чувств:
нечасто - зрительные нарушения, включая расплывчатость зрения;
редко - конъюнктивит, нарушения слуха, шум в ушах;
Со стороны костно-мышечной системы: часто - мышечные судороги, миалгия; нечасто - артралгия.
Со стороны пищеварительной системы:
часто - воспалительные реакции в желудке и кишечнике, нарушение пищеварения, ощущение дискомфорта в области живота, диспепсия, диарея, тошнота, рвота; нечасто - панкреатит, в том числе и с летальным исходом, повышение активности ферментов поджелудочной железы в плазме крови, интестинальный ангионевротический отек, боль в животе, гастрит, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, повышение активности \"печеночных\" ферментов и концентрации конъюгированного билирубина в плазме крови, анорексия, снижение аппетита;
редко - глоссит, холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярные поражения; частота неизвестна - афтозный стоматит, острая печеночная недостаточность, холестатический или цитолитический гепатит (летальный исход наблюдался крайне редко).
Со стороны кожных покровов:
часто - кожная сыпь, в частности макулезно-папулезная;
нечасто - ангионевротический отек, в том числе и с летальным исходом (отек гортани может вызвать обструкцию дыхательных путей, приводящую к летальному исходу), кожный зуд, гипергидроз (повышенная потливость);
редко - эксфолиативный дерматит, крапивница, онихолизис;
очень редко - реакции фотосенсибилизации;
частота неизвестна - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, пемфигус, утяжеление течения псориаза, псориазоподобный дерматит, пемфигоидная или лихеноидная (лишаевидная) экзантема или энантема, алопеция, анафилактические или анафилактоидные реакции (при ингибировании АПФ увеличивается количество анафилактических или анафилактоидных реакций на яды насекомых), повышение концентрации антинуклеарных антител.
Со стороны органов кроветворения:
нечасто - эозинофилия;
редко - лейкопения, включая нейтропению нечасто - панкреатит, в том числе и с летальным исходом, повышение активности ферментов поджелудочной железы в плазме крови, интестинальный ангионевротический отек, боль в животе, гастрит, запор, сухость слизистой оболочки полости рта, повышение активности \"печеночных\" трансаминаз (аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартат- аминотрансфераза (ACT)) и концентрации конъюгированного билирубина в плазме крови, анорексия, снижение аппетита; редко - глоссит, холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярные поражения; частота неизвестна - афтозный стоматит, острая печеночная недостаточность, холе- статический или цитолитический гепатит (летальный исход наблюдался крайне редко). Со стороны дыхательной системы: часто - сухой кашель (усиливающийся по ночам в положении \"лежа\"), синусит, бронхит, одышка;
нечасто - бронхоспазм, включая утяжеление течения бронхиальной астмы, заложенность носа.
Со стороны кожных покровов: часто - кожная сыпь, в частности макулезно-папулезная;
нечасто - ангионевротический отек, в том числе и с летальным исходом (отек гортани может вызвать обструкцию дыхательных путей, приводящую к летальному исходу), кожный зуд, гипергидроз (повышенное потоотделение);
редко - эксфолиативный дерматит, крапивница, онихолизис;
очень редко - реакции фотосенсибилизации; частота неизвестна - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса- Джонсона, мультиформная эритема, пемфигус, утяжеление течения псориаза, псориазоподобный дерматит, пемфигоидная или лихеноидная (лишаевидная) экзантема или энантема, алопеция, анафилактические или анафилактоидные реакции (при ингибировании АПФ увеличивается количество анафилактических или анафилактоидных реакций на яды перепончатокрылых насекомых), повышение титра антинуклеарных антител.
Со стороны органов кроветворения: нечасто - эозинофилия;
редко - лейкопения, включая нейтропению и агранулоцитоз, уменьшение количества эритроцитов в периферической крови, снижение концентрации гемоглобина, тромбоцитопения;
частота неизвестна - угнетение костномозгового кроветворения, панцитопения, гемолитическая анемия.
Прочие:
нечасто - гипертермия.
Лабораторные показатели:
часто - повышение содержания калия в крови;
неизвестная частота - снижение содержания натрия в крови. Сообщалось о случаях развития гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом, которые принимали инсулин и пероральные гипогликемические лекарственные средства.